Objetivo: Se determinó la eficacia del Programa “Me Cuido” en el autocuidado de escolares de la Institución Educativa San Pedro - Huánuco en el año 2022.

Métodos: Se llevó a cabo un estudio preexperimental con un solo grupo, conformado por 120 escolares de sexto grado de educación primaria de la Institución Educativa San Pedro, ubicada en la región Huánuco, Perú. Se aplicó el Programa “Me Cuido” y se utilizó la escala de prácticas de autocuidado como instrumento de recolección de datos. Para la prueba de hipótesis, se empleó la prueba estadística de Wilcoxon.

Resultados: Se encontró que la media del puntaje de autocuidado antes de la aplicación del programa fue de 3,7, mientras que después de su implementación aumentó a 4,0, evidenciándose diferencias significativas entre el pretest y el postest (p≤0,000). Asimismo, se identificaron mejoras significativas en las dimensiones del autocuidado, incluyendo prácticas relacionadas con requisitos de autocuidado universales, requisitos de autocuidado de desarrollo y requisitos de autocuidado en caso de desviación de la salud, todas con p≤0,05.

Conclusiones: La implementación del Programa “Me Cuido” en escolares de sexto grado de primaria mejoró significativamente su nivel de autocuidado (p≤0,000). Del mismo modo, se observaron incrementos relevantes en las dimensiones de autocuidado universal, de desarrollo y en caso de desviación de la salud (todas con p≤0,05).

La gestión de citas en consultorios de fisioterapia representa un desafío cuando se basa en métodos tradicionales como llamadas telefónicas y WhatsApp, lo que genera desorganización y una experiencia ineficiente para pacientes y profesionales. Este estudio tuvo como objetivo desarrollar una aplicación web que optimice y modernice el agendamiento de citas en el consultorio "Achilie fisioterapeuta" en Santo Domingo. Se utilizó una metodología mixta, combinando investigación bibliográfica y de campo, junto con el desarrollo de la aplicación mediante el patrón de diseño Modelo-Vista-Controlador (MVC), jQuery para funciones en Ajax, FullCalendar para la gestión visual de citas y la implementación de un chatbot para asistencia automatizada. Los resultados evidencian una mejora significativa en la administración de citas, reducción de incomparecencias y mayor satisfacción de los pacientes al disponer de una plataforma accesible y eficiente. Además, la integración de un panel de control permite al propietario obtener datos clave para la toma de decisiones. En conclusión, la aplicación desarrollada transforma la gestión de citas del consultorio, proporcionando una solución digital efectiva que mejora la operatividad del servicio y la experiencia del usuario. Se recomienda futuras mejoras mediante inteligencia artificial para personalizar la interacción con los pacientes y la incorporación de funciones adicionales como teleconsulta y seguimiento de tratamientos.

Los conductores de transporte pesado están expuestos a factores de riesgo musculoesquelético como la conducción prolongada, vibraciones constantes y posturas inadecuadas, lo que puede contribuir al desarrollo o agravamiento de afecciones de la columna vertebral, incluida la escoliosis. Sin embargo, el conocimiento sobre esta condición en este grupo ocupacional es limitado. Este estudio tuvo como objetivo determinar el nivel de conocimiento sobre la escoliosis en los conductores de la compañía InterCiti, analizar la prevalencia de síntomas musculoesqueléticos y evaluar la efectividad de una intervención educativa. Se realizó una investigación descriptiva y observacional con un enfoque de investigación-acción, basada en encuestas estructuradas aplicadas a 37 conductores de transporte pesado. Posteriormente, se implementó un video informativo y se evaluó su impacto en una muestra de 43 participantes mediante un cuestionario. Los resultados revelan que la mayoría de los conductores desconocen la escoliosis, aunque han experimentado dolor de espalda con frecuencia. La prevalencia de escoliosis diagnosticada es baja, pero la falta de revisión médica podría estar influyendo en el subregistro de casos. La intervención educativa mejoró significativamente el conocimiento sobre la escoliosis, demostrando la efectividad de estrategias informativas en la promoción de la salud ocupacional. Se concluye que es fundamental implementar programas de concienciación, prevención y seguimiento médico para mitigar el impacto de los trastornos musculoesqueléticos en esta población laboral. Futuras investigaciones podrían profundizar en la relación entre la conducción profesional y el desarrollo de escoliosis a través de estudios clínicos y ergonómicos complementarios.

Los antiinflamatorios no esteroideos (AINES) son fármacos ampliamente utilizados para el tratamiento del dolor y la inflamación; Sin embargo, su uso prolongado e inadecuado puede provocar efectos adversos graves, especialmente a nivel gástrico. La automedicación y la falta de información sobre sus riesgos siguen siendo un problema de salud pública. El objetivo de este estudio fue explorar el nivel de conocimiento de la comunidad sobre los efectos adversos gástricos asociados al uso de AINEs y promover la sensibilización acerca del uso racional de estos fármacos. Se llevó a cabo un estudio cualitativo de investigación-acción en la Cooperativa 9 de diciembre de Santo Domingo, basado en encuestas aplicadas a la comunidad y en una intervención educativa mediante charlas informativas. Los resultados indicaron que el 68,3 % de los encuestados desconocía que el tracto gastrointestinal es el órgano más afectado por el uso prolongado de AINEs, mientras que el 38,3 % identificó erróneamente la diverticulitis como una de las principales complicaciones. Además, un 41,7 % pareció que la reducción del uso de estos fármacos es más relevante para evitar daños hepáticos que gastrointestinales. Las charlas educativas demostraron ser una estrategia eficaz para mejorar el conocimiento y concienciación sobre estos fármacos. Se concluye que es necesario fortalecer la educación sobre el uso responsable de AINEs, abordando no solo sus efectos gastrointestinales, sino también sus riesgos cardiovasculares, renales y ambientales, con el fin de promover prácticas más seguras en la comunidad.

Introducción: La soledad, transitoria o duradera, constituye uno de los problemas de salud mental de gran impacto público y con características peculiares. Sin embargo, esta variable no ha sido abordada oportunamente, entre otras razones, por la escasez de instrumentos específicos para determinadas poblaciones. Aunque la Escala de Soledad de De Jong Gierveld (DJGLS), basada en el modelo multidimensional de Weiss, ha sido adaptada a distintos contextos, en Perú aún es limitada.

Objetivo: Determinar las propiedades psicométricas de la Escala de Soledad de De Jong Gierveld (DJGLS) en adultos peruanos, evaluando su estructura interna, confiabilidad y validez en esta población.

Métodos: Se aplicó una encuesta en línea a 1248 peruanos (edades de 18 a 70 años, M=27.4, DE=11.3) de casi todas las regiones del país. Se analizó la validez de la estructura interna, la validez en relación con otra variable, la invariancia de la medición y la confiabilidad de consistencia interna.

Resultados: Se obtuvieron valores que respaldan la validez de la estructura interna, confirmando la interrelación de los componentes de la escala y la factorización de la matriz de datos. Se presenta un modelo de un factor general y dos factores específicos, coherente con la teoría y aplicable en el contexto requerido, evidenciando valores de confiabilidad aceptables e invariancia entre sexos.

Conclusiones: Se demuestran propiedades psicométricas adecuadas, que permitirán un mejor proceso de recolección de datos en futuras investigaciones relacionadas.

Este estudio analiza la relación entre el ciclo menstrual y los niveles de estrés emocional en 46 estudiantes de Medicina, con el propósito de determinar cómo las fluctuaciones hormonales influyen en el bienestar y la calidad de vida de los participantes. Se utiliza un diseño cuantitativo transversal y se aplican encuestas estructuradas para recolectar datos sobre la frecuencia de cambios emocionales, intensidad de estrés, síntomas asociados, estrategias de afrontamiento y posibles consultas profesionales. Los resultados indicaron que más de la mitad de las participantes experimentan niveles de estrés entre moderados y altos, y que la etapa posterior a la ovulación concentra el mayor impacto emocional. Asimismo, la ansiedad y la irritabilidad se destacan como los síntomas más frecuentes, mientras que el ejercicio físico y la meditación surgen como las técnicas preferidas de manejo del estrés. Pese a las afectaciones moderadas o severas en las actividades diarias de alrededor del 63 % de las estudiantes, solo el 39 % consulta a un profesional de la salud, lo que evidencia una brecha entre la necesidad identificada y la búsqueda de asistencia especializada. En conclusión, el estudio reafirma la influencia de las variaciones hormonales en el estrés emocional y sugiere la implementación de intervenciones personalizadas y programas universitarios de apoyo que contribuyen a mejorar la salud integral de las mujeres.

INTRODUCCIÓN: La importancia de la irrigación debe ser considerada debido a la imposibilidad de llegar con la instrumentación por completo a las diferentes partes del conducto radicular.

OBJETIVO: Analizar la efectividad usando métodos de activación para la remoción de barrillo dentinario mediante microscopio electrónico de barrido.

MÉTODOS: Muestra de 45 premolares unirradiculares, divididos en 4 grupos experimentales y 1 grupo control. Las piezas fueron instrumentadas con limas mecanizadas Wave One Gold Primary. Se utilizó el mismo protocolo de irrigación para los 4 grupos (NaClO al 5,25%, 2,5 ml de solución salina y EDTA al 17%) y el grupo control solo se utilizó solución salina sin activación. Diferenciando los métodos de activación: Grupo A: Activación sónica con puntas EDDY, Grupo B: Activación sónica con EndoActivator Dentsply Sirona, Grupo C: Activación ultrasónica con IRRI K VDW, Grupo D: Activación ultrasónica con Ultra-X EndoActivator.

RESULTADOS: Los grupos A y D obtuvieron el puntaje más alto, pero sin diferencias significativas entre ellos, indicando una limpieza similar. Se recomienda el EndoActivator como primera opción, ya que logró el puntaje más bajo, destacándose entre los métodos evaluados.

CONCLUSIÓN: Este estudio utilizó un microscopio electrónico de barrido para evaluar la efectividad de diferentes métodos de activación en la eliminación del barrillo dentinario. Los resultados resaltaron la superioridad del EndoActivator, que eliminó el barrillo en el 60% de las muestras, aunque ningún método logró una eliminación completa.

El aborto diferido es una forma de aborto espontáneo en la que el embrión no se desarrolla o pierde su viabilidad, permaneciendo en la cavidad uterina sin signos inmediatos de expulsión. Su etiología es multifactorial, involucrando causas genéticas, inmunológicas, endocrinas y ambientales. El objetivo del estudio fue analizar las posibles causas del aborto diferido en el primer trimestre de gestación, a través de la evaluación de un caso clínico y la revisión de la literatura científica, con el fin de contribuir al conocimiento sobre su diagnóstico y manejo. Se realizó un estudio de caso con enfoque descriptivo y analítico, basado en la historia clínica de una paciente de 29 años con diagnóstico de aborto diferido a las 6 semanas de gestación. Se analizaron los hallazgos clínicos, de laboratorio y ecográficos, complementándolos con una revisión de la literatura en bases de datos científicos. Los resultados evidenciaron la ausencia de embrión y saco vitelino en la ecografía obstétrica, lo que sugiere un embarazo anembrionario, asociado principalmente a aneuploidías. Se descartaron otras posibles causas, como infecciones, alteraciones anatómicas o exposición a factores ambientales nocivos. Se concluye que las anomalías cromosómicas constituyen la principal causa del aborto espontáneo en el primer trimestre y que su prevención es limitada. No obstante, el diagnóstico oportuno y el manejo adecuado reducen las complicaciones maternas y favorecen futuras gestaciones. Se destaca la importancia del control prenatal y la educación en salud reproductiva para mejorar la atención de las mujeres en edad fértil.

Introducción: En el acceso a la atención en salud persisten barreras que afectan su efectividad, especialmente en poblaciones vulnerables. Detectar a tiempo estas barreras, resulta clave para el diseño de políticas equitativas.

Objetivo: Sistematizar la evidencia científica reciente sobre las barreras de acceso a los servicios de salud vinculadas a la gestión pública, durante el periodo 2020–2024.

Métodos: Se realizó una revisión sistemática siguiendo protocolo PRISMA 2020. Las principales bases de datos fueron Scopus, Web of Science, EBSCO, ProQuest y SciELO. Se incluyeron estudios empíricos de enfoque cuantitativo, cualitativo o mixto, publicados entre 2020 y 2024, que abordaran barreras de acceso desde la gestión pública. Se excluyeron artículos sin datos empíricos, revisiones narrativas y editoriales.

Resultados: Se incluyeron 31 estudios: 14 cuantitativos (45,2 %), 12 cualitativos (38,7 %) y 5 mixtos (16,1 %). Las barreras más frecuentes fueron geográficas (n=13), administrativas (n=12) y económicas (n=11). Sin embargo, también se reportaron barreras culturales (estigma, idioma, discriminación, pertenencia cultural) y físicas (falta de recursos humanos, equipamiento tecnológico adecuado, medicamentos). El estudio con mayor cantidad de participantes incluyó 102.928, sin embargo, al promediar la cantidad de participantes el tamaño promedio fue de 6.481. Perú y Estados Unidos fueron los países con más estudios incluidos.

Conclusiones: Las barreras estructurales para acceder a la salud persistieron, especialmente en contextos vulnerables. La gestión pública mostró respuestas fragmentadas e insuficientes, sin embargo, superar dichas limitaciones habría requerido enfoques integrales, centrados en la equidad, la planificación estratégica y la sostenibilidad financiera de los sistemas sanitarios.

El síndrome del diente fisurado (SDF) se caracteriza por la presencia de fisuras de profundidad y dirección variables, que pueden comprometer la pulpa e incluso el ligamento periodontal. Su etiología es multifactorial e incluye traumatismos, bruxismo y procedimientos restaurativos extensos. El diagnóstico es complejo y puede requerir técnicas como transiluminación, tinción con azul de metileno y magnificación. Este estudio tuvo como objetivo revisar la etiología, el diagnóstico y las estrategias terapéuticas actuales del SDF, con base en la evidencia científica más reciente. Se realizó una búsqueda bibliográfica cualitativa y descriptiva en Medline, PubMed, ELSEVIER, Scopus y The Cochrane Library, sin restricción de idioma y con un criterio de inclusión de estudios publicados en la última década. Se halló que los dientes con pulpa vital presentan una mayor tasa de supervivencia en comparación con aquellos con necrosis pulpar. Los tratamientos varían según la extensión de la fisura, desde restauraciones directas o indirectas en casos leves, hasta tratamiento endodóntico y colocación de corona en fisuras con afectación pulpar, alcanzando tasas de éxito del 55,4 % en restauraciones con coronas provisionales seguidas de permanentes. Estudios comparativos muestran una supervivencia pulpar del 94-100 % en tratamientos con incrustaciones de metal, coronas y onlays, mientras que los estudios más recientes indican una tasa de éxito del 72-88 %. En lesiones extensas con compromiso pulpar severo, la extracción dental puede ser la única opción viable. Se concluye que un diagnóstico preciso y un tratamiento oportuno son fundamentales para mejorar la supervivencia y funcionalidad de los dientes fisurados.

Introducción: En América Latina y el Caribe, la prevalencia del dengue ha motivado la implementación de diversas estrategias de control y vigilancia. Con la integración de tecnologías emergentes y la cooperación intersectorial, se han realizado esfuerzos significativos para mitigar los impactos de esta enfermedad.

Objetivo: Este estudio tiene como objetivo evaluar la efectividad de las estrategias integradas de vigilancia epidemiológica, control vectorial, y participación comunitaria, complementadas con tecnologías innovadoras, en la gestión del dengue desde 2000 hasta 2024. Se busca determinar el impacto colectivo de estas intervenciones en la reducción de la incidencia y letalidad del dengue en la región.

Métodos: Se realizó una revisión sistemática de 60 estudios publicados, seleccionados mediante bases de datos como PubMed y Scopus. La inclusión de estudios que aportaron datos cuantitativos y cualitativos sobre la eficacia de las intervenciones. Se empleó un análisis cualitativo para sintetizar los hallazgos.

Resultados: Los sistemas de vigilancia y control, cuando se combinan con innovaciones tecnológicas como MinION y EWARS, han mostrado mejoras significativas en la detección y manejo del dengue, reduciendo la incidencia hasta en un 98 % en algunas regiones.

Conclusiones: La integración efectiva de múltiples estrategias ha sido crucial en la lucha contra el dengue. A pesar de los avances, se identifican desafíos significativos como la sostenibilidad financiera y la coordinación de recursos, subrayando la necesidad de estrategias adaptativas para fortalecer los sistemas de salud pública.

Introducción: La hipotensión permisiva restringe la presión arterial y el volumen de fluidos en pacientes con trauma hemorrágico para evitar la coagulopatía por dilución y complicaciones como el síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA) o la lesión renal aguda (LRA).

Objetivo: Examinar la eficacia y los posibles riesgos de la hipotensión permisiva, valorando desenlaces como mortalidad, LRA y complicaciones respiratorias o hemostáticas.

Métodos: Se llevó a cabo una revisión sistemática cualitativa (2015–actualidad) en PubMed, EMBASE, Web of Science, Cochrane Library y SciELO. Se incluyeron estudios que compararan hipotensión permisiva con protocolos de reanimación convencionales. Dos revisores independientes seleccionaron y evaluaron la calidad de los artículos (Cochrane, Newcastle-Ottawa).

Resultados: Algunos ensayos mostraron menor mortalidad temprana y reducción del volumen de cristaloides sin elevar el riesgo de LRA en ciertos contextos. En quemaduras o trauma complejo, se observó mayor probabilidad de lesión renal. El uso inicial de ácido tranexámico y transfusiones balanceadas reforzó los efectos beneficiosos de la hipotensión permisiva.

Conclusiones: La hipotensión permisiva contribuye a limitar la sobrecarga hídrica y mejora la supervivencia temprana, pero exige ajustes individuales según la naturaleza del trauma y la disponibilidad de control quirúrgico oportuno. Son necesarios más estudios para definir niveles objetivo de presión, volúmenes de fluidos y tiempos de aplicación que optimicen la seguridad renal y los resultados clínicos.

La diabetes mellitus gestacional (DMG) es una complicación frecuente y multifactorial del embarazo, asociada a riesgos a corto y largo plazo para la salud materno-fetal. El objetivo del presente estudio fue identificar estudios que aborden la DMG aplicando la metodología PRISMA 2020 para consolidar la evidencia científica más reciente en el periodo 2022-2025. Se realizó una búsqueda sistemática en la base de datos PubMed utilizando una estrategia que combinó términos MeSH y palabras clave, aplicando filtros para incluir únicamente estudios en humanos publicados en inglés y español; el proceso se documentó mediante un diagrama PRISMA 2020, identificándose 7,586 registros iniciales de los cuales se seleccionaron aquellos que cumplieron criterios preestablecidos. Los resultados evidenciaron que la DMG se asocia a alteraciones en la tolerancia a la glucosa, procesos inflamatorios y cambios en la función placentaria, además de mostrar el impacto positivo de intervenciones como el tratamiento nutricional, la suplementación con inositol y la actividad física, y la relevancia de la autogestión y la autoeficacia en el manejo clínico. En conclusión, la revisión sistemática consolida un marco actual de la evidencia que respalda la detección temprana y el abordaje integrado de la DMG, sentando las bases para futuras investigaciones que optimizan las estrategias preventivas y terapéuticas en el ámbito materno-fetal.

El presente estudio aborda la inversión uterina, una complicación obstétrica poco frecuente que puede presentarse tanto en el contexto puerperal como no puerperal, y que requiere un manejo clínico oportuno para reducir la morbilidad y mortalidad maternas. El objetivo de este estudio es determinar la evidencia actual sobre la incidencia, manejo clínico y desenlaces maternos en casos de inversión uterina, mediante una revisión sistemática en la base de datos PubMed, conforme a la metodología PRISMA 2020, en el período comprendido entre enero de 2020 y enero de 2025. Se realizó una búsqueda bibliográfica utilizando un algoritmo predefinido que incluyó estudios publicados en dicho lapso, y se aplicaron criterios de inclusión y exclusión rigurosos para seleccionar la evidencia. relevantes. Los resultados indican que, a pesar de la baja incidencia, la inversión uterina representa un desafío diagnóstico y terapéutico, dado que su presentación puede variar entre formas puerperales y no puerperales, y se asocia con condiciones como miomas submucosos y otras patologías uterinas; Además, se destaca la heterogeneidad en los métodos de manejo, donde intervenciones que van desde la reposición manual hasta técnicas quirúrgicas complejas han sido reportadas, resaltando la necesidad de un diagnóstico precoz mediante herramientas imagenológicas y un abordaje multidisciplinario. En conclusión, la revisión sistemática evidencia que la actualización de estrategias diagnósticas y terapéuticas resulta crucial para optimizar el manejo de la inversión uterina y mejorar los desenlaces maternos, proporcionando una base sólida para futuras recomendaciones clínicas.

La enfermedad pélvica inflamatoria (EPI) es una infección del tracto genital superior de etiología polimicrobiana que afecta a mujeres en edad reproductiva y puede generar complicaciones como infertilidad, embarazo ectópico y dolor pélvico crónico. El objetivo del estudio fue analizar los factores clínicos, epidemiológicos y terapéuticos que influyeron en la presentación, diagnóstico y evolución de la EPI en una paciente ecuatoriana de 24 años. Se realizó un estudio de caso, recopilando datos clínicos, examen físico, estudios complementarios y respuesta terapéutica. El paciente presentó dolor pélvico progresivo, leucorrea maloliente, fiebre y disuria, con persistencia de síntomas a pesar del tratamiento inicial con antibióticos. La exploración reveló dolor a la movilización cervical, leucorrea endocervical y abombamiento del fondo de saco de Douglas, hallazgos compatibles con EPI complicados. La biometría hemática mostró leucocitosis y marcadores inflamatorios elevados, mientras que la ecografía evidenció líquido libre en el fondo de saco de Douglas, lo que confirmó el diagnóstico. El tratamiento empírico con cefalosporinas y doxiciclina se ajustó ante la falta de mejoría clínica. La EPI sigue siendo un desafío diagnóstico, debido a la variabilidad de su presentación y la ausencia de signos patognomónicos. Un abordaje clínico integral, basado en la identificación precoz de síntomas y el uso de herramientas diagnósticas adecuadas, es fundamental para reducir complicaciones. Se enfatiza la necesidad de estrategias preventivas y de detección temprana de infecciones de transmisión sexual para minimizar el impacto de esta patología en la salud reproductiva femenina.

El accidente cerebrovascular (ACV) es una de las principales causas de discapacidad y mortalidad a nivel mundial, con una fisiopatología multifactorial que involucra factores genéticos, metabólicos y cardiovasculares. La hipertensión arterial, la diabetes mellitus, la dislipidemia y el tabaquismo han sido identificados como determinantes clave en el desarrollo de eventos isquémicos cerebrales. El objetivo de este estudio fue analizar la influencia de los factores de riesgo cardiovasculares en la presentación y evolución de un accidente cerebrovascular isquémico en un paciente con comorbilidades metabólicas, con el fin de contribuir al conocimiento sobre su fisiopatología y fortalecer las estrategias de prevención secundaria. Se realizó un estudio de caso clínico en un paciente de 64 años con antecedentes de hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo 2 y tabaquismo activo. Se analizaron datos clínicos, biomarcadores metabólicos, pruebas de imagen y estrategias terapéuticas instauradas. Los resultados evidenciaron un evento isquémico en el territorio de la arteria cerebelosa posteroinferior (PICA), con bradicardia sinusal y shunt venoso pulmonar, sugiriendo un posible mecanismo embólico. El tratamiento incluyó nimodipino, rosuvastatina y ácido acetilsalicílico, junto con medidas de prevención secundaria. Se concluye que el ACV isquémico está fuertemente influenciado por la interacción de múltiples factores de riesgo modificables y no modificables. La detección temprana, el control estricto de la presión arterial y la optimización del manejo metabólico son esenciales para reducir la recurrencia del ACV y mejorar la calidad de vida del paciente.