Factores de riesgo en el accidente cerebrovascular isquémico: análisis clínico de un caso

Resumen

El accidente cerebrovascular (ACV) es una de las principales causas de discapacidad y mortalidad a nivel mundial, con una fisiopatología multifactorial que involucra factores genéticos, metabólicos y cardiovasculares. La hipertensión arterial, la diabetes mellitus, la dislipidemia y el tabaquismo han sido identificados como determinantes clave en el desarrollo de eventos isquémicos cerebrales. El objetivo de este estudio fue analizar la influencia de los factores de riesgo cardiovasculares en la presentación y evolución de un accidente cerebrovascular isquémico en un paciente con comorbilidades metabólicas, con el fin de contribuir al conocimiento sobre su fisiopatología y fortalecer las estrategias de prevención secundaria. Se realizó un estudio de caso clínico en un paciente de 64 años con antecedentes de hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo 2 y tabaquismo activo. Se analizaron datos clínicos, biomarcadores metabólicos, pruebas de imagen y estrategias terapéuticas instauradas. Los resultados evidenciaron un evento isquémico en el territorio de la arteria cerebelosa posteroinferior (PICA), con bradicardia sinusal y shunt venoso pulmonar, sugiriendo un posible mecanismo embólico. El tratamiento incluyó nimodipino, rosuvastatina y ácido acetilsalicílico, junto con medidas de prevención secundaria. Se concluye que el ACV isquémico está fuertemente influenciado por la interacción de múltiples factores de riesgo modificables y no modificables. La detección temprana, el control estricto de la presión arterial y la optimización del manejo metabólico son esenciales para reducir la recurrencia del ACV y mejorar la calidad de vida del paciente.