Middle meningeal artery embolization versus conventional treatment for chronic subdural hematoma
Keywords:
chronic subdural hematoma; therapeutic embolization; middle meningeal artery; systematic reviewAbstract
Background: Chronic subdural hematoma is a nonacute condition associated with recurrence and reintervention after conventional treatment. Middle meningeal artery embolization has been proposed as a strategy targeting the vascular component of dural neomembranes.
Objective: To assess the effectiveness and safety of middle meningeal artery embolization, alone or added to conventional treatment, compared with conventional management in adults with chronic, subacute, or nonacute subdural hematoma.
Methods: A systematic review with narrative synthesis and no meta-analysis was conducted. We searched PubMed/MEDLINE, Embase, Scopus, Web of Science, the Cochrane Library, and LILACS for studies published or available online between 2020 and 2025 in English or Spanish. We included randomized clinical trials, comparative cohort studies, and case-control studies. We conducted screening and eligibility assessment in duplicate; we resolved disagreements through discussion or with a third reviewer.
Results: A total of 286 records were identified, 50 full-text reports were assessed, and 15 studies were included. In several studies, embolization was associated with fewer events related to recurrence, progression, treatment failure, or the need for surgical rescue. However, the effect varied across surgical and nonsurgical settings, with differences in endovascular technique, comparators, outcomes, and follow-up.
Conclusions: Embolization may be considered a complementary or alternative strategy in selected patients, but not a general substitute for conventional treatment. Further studies are needed to better distinguish clinical settings and to standardize assessment of the clinical and radiological course.
Downloads
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2026 http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
Aquellos autores/as que tengan publicaciones con esta revista, aceptan los términos siguientes: Los autores/as conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cuál estará simultáneamente sujeto a la Licencia de reconocimiento de Creative Commons (CC-BY-NC 4.0) que permite a terceros compartir la obra siempre que se indique su autor y su primera publicación esta revista. Los autores/as podrán adoptar otros acuerdos de licencia no exclusiva de distribución de la versión de la obra publicada (p. ej.: depositarla en un archivo telemático institucional o publicarla en un volumen monográfico) siempre que se indique la publicación inicial en esta revista. Se permite y recomienda a los autores/as difundir su obra a través de Internet (p. ej.: en archivos telemáticos institucionales o en su página web) antes y durante el proceso de envío, lo cual puede producir intercambios interesantes y aumentar las citas de la obra publicada. (Véase El efecto del acceso abierto).
Como Revista Cubana de Investigaciones Biomédicas forma parte de la red SciELO, una vez los artículos sean aceptados para entrar al proceso editorial (revisión), estos pueden ser depositados por parte de los autores, si estan de acuerdo, en SciELO preprints, siendo actualizados por los autores al concluir el proceso de revisión y las pruebas de maquetación.
