Presencia de lesiones orales en pacientes con afecciones psicol贸gicas, atendidos en una instituci贸n de saludIntroducci贸n: El liquen plano oral, la estomatitis aftosa recurrente y el s铆ndrome boca urente constituyen entidades patol贸gicas bucales que presentan relaci贸n con afecciones psicol贸gicas.
Objetivo: Describir la presencia de liquen plano oral, estomatitis aftosa recurrente y s铆ndrome de boca urente en pacientes con afecciones psicol贸gicas atendidos en una instituci贸n de salud.
M茅todos: Se realiz贸 un estudio descriptivo de corte transversal, obteni茅ndose una poblaci贸n de 35 pacientes seleccionados mediante un muestreo no probabil铆stico por criterio de 26 pacientes aquellos que fueron remitidos del 谩rea de psicolog铆a (bajo un test de diagn贸stico psicol贸gico) al servicio de estomatolog铆a, con lesiones orales antes descritas. Bajo la firma de un consentimiento informado fueron tratadas y evolucionadas en un periodo de 16 meses. Se tuvieron en cuenta las consideraciones 茅ticas basadas en la resoluci贸n 008430 de 1993, tratado de Helsinki.
Resultados: En cuanto a la frecuencia, la lesi贸n bucal que m谩s se present贸 fue la estomatitis aftosa recurrente en un 65,3 %, las aftas mayores en un 38,4 %, seguido de un tipo aftas menores en un 26,9 %, entre otras lesiones en menor frecuencia. Los diagn贸sticos psicol贸gicos evidenciados fueron estr茅s, depresi贸n y ansiedad, en diferentes proporciones, mostr谩ndose como lesi贸n m谩s frecuente dentro de estas entidades psicol贸gicas, la estomatitis aftosa recurrente. No existi贸 asociaci贸n estad铆stica entre las variables orales y las psicol贸gicas por mostrar valores de p >0,005.
Conclusiones: Existi贸 la presencia de liquen plano oral, la estomatitis aftosa recurrente y el s铆ndrome boca urente en alteraciones psicol贸gicas como estr茅s, ansiedad y depresi贸n, con mayor frecuencia la estomatitis aftosa recurrente.
Martha Rebolledo Cobos, Marlon Reyna Batista, Alejandra Herrera Herrera, Daniela Ruz Severiche, Camila Molina Gallardo, Miguel Alberto Monta帽ez Romero
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Zaily Fuentes D铆az, Orlando Rodr铆guez Salazar, Jorge Lozano Casanova, Tania Puerto P茅rez
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Eduardo Orco-Le贸n, Daphne Huam谩n-Sald铆var, Susel Ram铆rez-Rodr铆guez, Jonathan Torres-Torreblanca, Andrea Villacorta-Ampuero, Linder Figueroa-Salvador, Christian R. Mejia, Ibra铆n Enrique Corrales-Reyes
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Efectos de la inyecci贸n neonatal de estreptozotocina sobre indicadores bioqu铆micos y de estr茅s oxidativo en ratas

Introducci贸n: Debido a sus propiedades qu铆micas, la estreptozotocina es uno de los agentes diabetog茅nicos m谩s utilizados para generar modelos biol贸gicos de diabetes, por lo que es necesario estudiar cu谩les son sus efectos en el organismo del animal de laboratorio.

Objetivo: Evaluar, en un periodo de 90 d铆as, los efectos de la inyecci贸n neonatal de estreptozotocina en ratas Wistar sobre indicadores bioqu铆micos y de estr茅s oxidativo en h铆gado y ri帽贸n.

M茅todos: La diabetes fue inducida neonatalmente por 100 mg de estreptozotocina en ratas Wistar. Se realizaron determinaciones de glucemia, insulina e indicadores de estr茅s oxidativos en h铆gado y ri帽贸n en cinco animales por grupo a los d铆as 5, 10, 20, 30, 60, 90 de nacidos.

Resultados: En todas las intervenciones, la glucemia e insulina mostraron diferencias significativas en el grupo-STZ respecto al control. El valor m谩ximo de hiperglucemia se observ贸 al quinto d铆a. La concentraci贸n de nitratos y nitritos en h铆gado fue mayor que en ri帽贸n. En comparaci贸n con el grupo control, en el tejido hep谩tico del grupo-STZ la concentraci贸n de nitratos y nitritos result贸 significativamente superior los d铆as 10-20. En todas las intervenciones se detect贸 consumo de glutati贸n reducido en ambos 贸rganos. En el h铆gado de las ratas STZ no se demostr贸 da帽o a l铆pidos ni prote铆nas; sin embargo, en ri帽贸n se detect贸 da帽o significativo en ambas biomol茅culas al quinto d铆a.

Conclusiones: Tanto la citotoxicidad de la estreptozotocina neonatal como las concentraciones de glucosa e insulina inducidas repercutieron negativamente sobre los indicadores de estr茅s oxidativo estudiados en tejido hep谩tico y renal.

Leticia Bequer Mendoza, Maryoil Quintero, Tahiry G贸mez, Isbey Guerra, Jos茅 L. Molina, Cindy Freire, Sonia Clap茅s
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脕cido 煤rico y gamma-glutamiltransferasa como biomarcadores de enfermedad cardiovascular a trav茅s del estr茅s oxidativo

Introducci贸n: Las enfermedades cardiovasculares constituyen la principal causa de mortalidad y morbilidad a nivel mundial. Reconocidas como problemas de salud de impacto social, han motivado a muchos cient铆ficos a tratar de explicar su patog茅nesis. Actualmente se plantea de la existencia de otros factores de riesgo, independientemente de los cl谩sicos. Entre estos factores se describen el papel de las altas concentraciones de 谩cido 煤rico y la actividad de la enzima gamma-glutamiltransferasa en sangre, biomarcadores de estr茅s oxidativo. Estos elementos que de manera individual pudieran contribuir a las enfermedades cardiovasculares, parecen tener un efecto sin茅rgico.

Objetivo: Revisar las evidencias que sostienen que altas concentraciones de 谩cido 煤rico y la actividad de la enzima gamma-glutamiltransferasa en sangre pueden constituir factores de riesgo que desde el estr茅s oxidativo contribuyan a las enfermedades cardiovasculares.

M茅todos: Se recopil贸 la informaci贸n a partir de las bases de datos de diferentes buscadores (Medline-Pubmed, Cochrane, Scopus y SciELO) entre el 1 de marzo del 2019 y el 23 de mayo 2020.

Conclusiones: Se encontr贸 que, tanto el 谩cido 煤rico como la gamma-glutamiltransferasa son productos horm茅ticos que a bajas concentraciones tienen efecto antioxidante en el organismo, pero al elevarse involucran la ocurrencia de procesos oxidativos que conducen a la disfunci贸n endotelial y las enfermedades cardiovasculares.

Roger Rodr铆guez Guzm谩n, Ela Mar铆a C茅spedes Miranda, Niurelkis Su谩rez Castillo
 
Nivel de cortisol salival en estudiantes de medicina previo a la aplicaci贸n de un examen acad茅mico

Introducci贸n: El estr茅s psicol贸gico dentro del contexto educativo es denominado estr茅s acad茅mico. Los universitarios, especialmente los estudiantes de la carrera de medicina, son una poblaci贸n altamente vulnerable al estr茅s acad茅mico.

Objetivo: Comparar el nivel de cortisol salival secretado ante una condici贸n de examinaci贸n acad茅mica y una condici贸n sin examen en estudiantes de medicina.

M茅todo: Se realiz贸 un estudio de corte transversal en 36 alumnos de la carrera de medicina de una Universidad P煤blica de M茅xico. Se utiliz贸 un kit de medida de cortisol para determinar la cantidad de cortisol salival secretada ante una condici贸n de examen y libre de examen en un horario vespertino. Los alumnos fueron interrogados sobre las horas de sue帽o previo a la obtenci贸n de cada muestra. Se aplic贸 la prueba de Wilcoxon para muestras relacionadas y el coeficiente de Spearman para establecer una posible correlaci贸n entre variables. El nivel de significancia usado fue de p < 0,05.聽

Resultados: El nivel de cortisol salival secretado (ng/mL) fue de 8,63 卤 5,15 en presencia de examen y de 14,41 卤 9,36 en ausencia de examen (p < 0,05). En mujeres la cantidad de cortisol salival fue mayor respecto de los hombres tanto en presencia (9, 47卤6.14 vs.. 7.57 卤 3,48; p = 0,519) como en ausencia de examen (16,27 卤 10,18 vs.. 12,08 卤 7,93; p = 0,067).聽

Conclusiones: El nivel de cortisol salival secretado es menor ante una condici贸n de examen y mayor en una situaci贸n libre de examen. Existe una diferencia de g茅nero en la cantidad de cortisol secretado.

Alejandra Escobar Noriega, Celso Enrique Cortes Romero
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Factores etiopatog茅nicos de las enfermedades autoinmunes en el siglo XXI

Introducci贸n: La etiolog铆a de las enfermedades autoinmunes a煤n se desconoce, aunque se plantean diferentes causas.

Objetivo: Describir el rol de factores como las hormonas, alimentaci贸n, estr茅s, enfermedades infecciosas y c谩ncer en las enfermedades autoinmunes.

M茅todos: Se realiz贸 una revisi贸n bibliogr谩fica empleando Google Acad茅mico y art铆culos de libre acceso en la base de datos PubMed y SciELO, publicados entre enero del 2014 y junio del 2020. Se consult贸 la bibliograf铆a nacional e internacional relevante y actualizada, con un total de 51 referencias, de estas, tres libros b谩sicos de la especialidad de Inmunolog铆a y 48 art铆culos (12 en idioma espa帽ol y 36 en ingl茅s). Se utilizaron los t茅rminos de b煤squeda seg煤n los descriptores del DeCS y MeSH.

Resultados: Las hormonas femeninas incrementan el riesgo de las enfermedades autoinmunes. Un desbalance en la neurohormona melatonina puede generar linfocitos autorreactivos. El estr茅s puede mantener respuestas inflamatorias cr贸nicas que causen da帽o tisular. Una adecuada alimentaci贸n permite que los comensales de la microbiota intestinal mantengan la homeostasis del sistema inmune. Las infecciones en ocasiones desarrollan respuestas autoinmunitarias. La causalidad entre el c谩ncer y la autoinmunidad es bidireccional producto de procesos inflamatorios.

Conclusiones: Las enfermedades autoinmunes son m谩s frecuentes en las mujeres. Una alimentaci贸n adecuada permite que la microbiota intestinal no se altere y que mantenga la homeostasis inmunol贸gica. Situaciones de estr茅s e infecciones pueden iniciar respuestas autoinmunes. El c谩ncer puede favorecer el desarrollo de manifestaciones autoinmunes, y estas 煤ltimas por el predominio inflamatorio, favorecen la tumorog茅nesis.

Maricarmen Gonz谩lez Costa, Alexander Ariel Padr贸n Gonz谩lez
 
Mar铆a Eliana Hidalgo Lillo, Mar铆a Isabel L贸pez Benavides, Victoria Novik Assael, Georgina S谩nchez Parra, Ela Mar铆a C茅spedes Miranda
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Respuesta auton贸mica cardiovascular al estr茅s mental inducido por la prueba de c谩lculo aritm茅tico

Introducci贸n: El estr茅s mental agudo, as铆 como los estados de ansiedad inducidos para influenciar la reactividad psicofisiol贸gica en j贸venes sanos, aportan cambios en los patrones nerviosos que pueden ser medidos mediante la variabilidad de la frecuencia cardiaca.

Objetivo: Determinar las diferencias en los par谩metros lineales del balance auton贸mico cardiovascular en individuos j贸venes en estado basal y durante la prueba de c谩lculo aritm茅tico.

M茅todos: Se realiz贸 un estudio cuasi-experimental, sin grupo control de tipo antes y despu茅s, en el Laboratorio de Ciencias B谩sicas Biom茅dicas de la Universidad de Ciencias M茅dicas de Santiago de Cuba. Poblaci贸n y muestra de 10 sujetos. Se registr贸 el trazado electrocardiogr谩fico (5 min) durante el reposo y luego durante la prueba de c谩lculo aritm茅tico.

Resultados: Existieron diferencias significativas entre ambos estados en las variables frecuencia cardiaca (p = 0,005); m铆nima (p = 0,007); m谩xima (p = 0,005); intervalo RR (p = 0,005); stress index (p = 0,028); 铆ndice simp谩tico (p = 0,005); bajas frecuencias (p = 0,005); relaci贸n LF/HF (p = 0,005); RMSSD (p = 0,007); NN50 (p = 0,008); pNN50 (p = 0,005); 铆ndice parasimp谩tico (p = 0,005) y altas frecuencias (p = 0,005). El estr茅s mental provoc贸 una disminuci贸n parasimp谩tica y un predominio simp谩tico uniforme en todos los sujetos participantes en el estudio.

Conclusiones: Durante el estr茅s mental inducido por la prueba de c谩lculo aritm茅tico la din谩mica lineal de la respuesta auton贸mica cardiovascular experimenta un aumento en la actividad simp谩tica y una disminuci贸n del tono parasimp谩tico, traduciendo una respuesta adaptativa en la regulaci贸n de la funci贸n cardiovascular por el sistema nervioso aut贸nomo.

Elys Mar铆a Pedraza-Rodr铆guez, Victor Ernesto Gonz谩lez-Vel谩zquez, Margarita Montes de Oca-Carmenaty, Kathleen Nicole Gonz谩lez-Medina, Gustavo Alejandro Mu帽oz-Bustos, David de Jesus Bueno-Revilla, Erislandis L贸pez-Gal谩n, Miguel Enrique S谩nchez-Hechavarr铆a
 
Estr茅s y cortisol: implicaciones en la ingesta de alimento

La b煤squeda de alimento y su consumo son conductas dirigidas a satisfacer la obtenci贸n de los sustratos energ茅ticos necesarios para sostener las diferentes funciones org谩nicas que un individuo requiere para garantizar su supervivencia. La conducta alimentaria cuenta con dos sistemas reguladores, uno homeost谩tico ubicado en hipot谩lamo y otro de tipo hed贸nico, representado por el sistema de recompensa cerebral. Dichos sistemas est谩n modulados por se帽ales estimuladoras (orexig茅nicas) e inhibidoras (anorexig茅nicas) del apetito. En condiciones de estr茅s cr贸nico, la actividad del eje hipot谩lamo-hip贸fisis-adrenal, que regula la concentraci贸n de cortisol plasm谩tico, dar谩 lugar al establecimiento de diferentes mecanismos que promuevan la ingesta de alimento de elevada densidad energ茅tica, los cuales son considerados como poderosos disruptores de los procesos de regulaci贸n del apetito, condici贸n potencialmente capaz de favorecer el desarrollo de una conducta compulsiva en la b煤squeda de alimento, una disrupci贸n en el balance energ茅tico y obesidad. El consumo repetido de alimentos apetitosos representa para los individuos vulnerados una oportunidad de automedicaci贸n dirigida al alivio del estr茅s, brindando una condici贸n u oportunidad de confort. Los datos epidemiol贸gicos sustentan la idea de un fuerte v铆nculo entre glucocorticoides y s铆ndrome metab贸lico. La relaci贸n entre estr茅s cr贸nico, cortisol e ingesta elevada de alimento tienen a la adiposidad visceral y a la resistencia a la insulina como factores predisponentes de una disrupci贸n metab贸lica con consecuencias importantes al estado de salud de los seres humanos. El presente art铆culo tiene como objetivo valorar las implicaciones del estr茅s y cortisol sobre la ingesta de alimento.

Celso Enrique Cort茅s Romero, Alejandra Escobar Noriega, Jorge Cebada Ruiz, Guadalupe Soto Rodr铆guez, Tania Bilbao Reboredo, Marcela V茅lez Pliego
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