Ácido úrico y gamma-glutamiltransferasa como biomarcadores de enfermedad cardiovascular a través del estrés oxidativo

Roger Rodríguez Guzmán, Ela María Céspedes Miranda, Niurelkis Suárez Castillo

Texto completo:

PDF Texto completo

Resumen

Introducción: Las enfermedades cardiovasculares constituyen la principal causa de mortalidad y morbilidad a nivel mundial. Reconocidas como problemas de salud de impacto social, han motivado a muchos científicos a tratar de explicar su patogénesis. Actualmente se plantea de la existencia de otros factores de riesgo, independientemente de los clásicos. Entre estos factores se describen el papel de las altas concentraciones de ácido úrico y la actividad de la enzima gamma-glutamiltransferasa en sangre, biomarcadores de estrés oxidativo. Estos elementos que de manera individual pudieran contribuir a las enfermedades cardiovasculares, parecen tener un efecto sinérgico.

Objetivo: Revisar las evidencias que sostienen que altas concentraciones de ácido úrico y la actividad de la enzima gamma-glutamiltransferasa en sangre pueden constituir factores de riesgo que desde el estrés oxidativo contribuyan a las enfermedades cardiovasculares.

Métodos: Se recopiló la información a partir de las bases de datos de diferentes buscadores (Medline-Pubmed, Cochrane, Scopus y SciELO) entre el 1 de marzo del 2019 y el 23 de mayo 2020.

Conclusiones: Se encontró que, tanto el ácido úrico como la gamma-glutamiltransferasa son productos horméticos que a bajas concentraciones tienen efecto antioxidante en el organismo, pero al elevarse involucran la ocurrencia de procesos oxidativos que conducen a la disfunción endotelial y las enfermedades cardiovasculares.

Palabras clave

estrés oxidativo; ácido úrico; gamma-glutamiltransferasa; enfermedad cardiovascular

Referencias

Scioli GM, D’Amico F, Rodríguez Guzmán R, Céspedes Miranda EM, Orlandi A. Oxidative stress-induced endothelial dysfunction contributes to cardiovascular disease. Rev Cub Inv Biomed. 2019 [acceso: 09/09/2019]; 38(1). Disponible en: http://www.revibiomedica.sld.cu/index.php/ibi/article/view/168

Cuba. Ministerio de Salud Pública, Dirección de Registros Médicos y Estadísticas de Salud. Anuario Estadístico de Salud 2018. La Habana: Ministerio de Salud Pública; 2019.

Vilches E, Ochoa LA, González M, Ramos L, Tamayo ND, García D. Impacto de la hipertensión arterial esencial y la cardiopatía isquémica en víctimas de muerte cardíaca súbita. Rev Cub Salud Pub. 2016 [acceso: 09/09/2019]; 42(3):432-41. Disponible en: https://www.scielosp.org/pdf/rcsp/2016.v42n3/432-441/es

Patel P, Ordunez P, DiPette D, Escobar MC, Hassell T, Wyss F, et al. For the Standardized Hypertension Treatment and Prevention Network. Improved Blood Pressure Control to Reduce Cardiovascular Disease Morbidity and Mortality: The Standardized Hypertension Treatment and Prevention Project. J Clin Hypertens (Greenwich). 2016 [acceso: 09/09/2019]; 18(12):1284-94. Disponible en: https://www.scielosp.org/article/ssm/content/raw/?resource_ssm_path=/media/assets/rpsp/v41/1020-4989-RPSP-41-1.pdf

Cabrera E, Parlá J, Ncogo JO, Lezcano SE, Rodríguez J, Echevarría EV. Relación del riesgo cardiovascular global con el ácido úrico y algunos componentes del síndrome metabólico. Rev Cub Endocrinol. 2018 [acceso: 09/09/2019]; 29(2) Disponible en: https://scielo.sld.cu/pdf/end/v29n2/end04218.pdf

Céspedes Miranda EM, Rodríguez Guzmán R, Suárez Castillo N. Gamma-glutamiltransferasa y enfermedad cardiovascular. ArchHosp Calixto García. 2019 [acceso: 09/09/2019]; 7(2):260-73. Disponible en: http://revcalixto.sld.cu/index.php/ahcg/article/view/366

Dogan A, Arsian A, Yucel H, Aksoy F, Icli A, Ozaydin M, et al.Gamma-glutamyltransferase, inflammation and cardiovascular risk factors in isolated coronary artery ectasia. Rev Port Cardiol. 2016 [acceso: 09/09/2019]; 35(1):33-9. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2174204916000040

Vidanapathirana DM, Jasinge EA, Saramanayake D, Wickramasinghe P. Association of serum uric acid and gamma-glutamyltransferase with obesity related metabolic derangements in a cohort of children with obesity in Sri Lanka. Ceylon Medical J. 2019;64:125-32.

Luño J, Goicochea M, García-de Vinuesa S. Introducción: avances en el tratamiento de la gota. Nefrología Sup Ext. 2012;3(2):1-7.

Vázquez-Ávila JA, Zetina- Martínez M, Duarte-Mote J. Hiperuricemia e hipertensión arterial sistémica: ¿cuál es la relación? Med Intern Mex. 2018 [acceso: 09/09/2019]; 34(2):378-87. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0186-48662018000200009&lng=es

Rahimi- Sakak F, Maroofi M, Rahamani J, Bellissimo N, Hekmatdoost A. Serum uric acid and risk of cardiovascular mortality: a systematic review and dose - response meta-analysis of cohort studies of over a million participants. BMC CardiovascularDisorders. 2019;19(1):218-26.

Cibicoka L, Karadasek D. Uric acid as a risk factor for cardiovascular diseases. Vnitr Lek. 2016;62(11):919-23.

Chang CC, Wu CH, Liu LK, Chou RS, Kuo CS, Huang PH. Association between serum uric acid and cardiovascular risk in non hypertensive and non diabetic individuals: The Taiwan I-Lan Longitudinal Aging Study. Asia Pac J Public Health. 2018;8:5234.

Radovanic S, Savic- Radojevic A, Pekmezovic T, Markovic T, Memom L, Jelic S, et al. El ácido úrico y la actividad de gamma-glutamiltransferasa se asocian a los índices de remodelado ventricular izquierdo en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica. RevEspCardiol. 2014;67(8);632-42.

Lee S, Kim K, Kim KN. Combined effect of serum gamma-glutamyltransferase and uric acid on incidence of Diabetes Mellitus. A longitudinal study. Medicine. 2017 [acceso: 09/09/2019]; 96(17):e6901. Disponible en: https://europepmc.org/article/med/28489802

Global Health Estimates 2015: Deaths by Cause, Age, Sex, by Country and by Region, 2000- 2015. Geneva, World Health Organization; 2016. [acceso: 09/09/2019]. Disponible en: http://www.who.int/health info/global_burden_ disease/estimates/en/index1.html

Mahmood SS, Levy D, Vasan RS, Wang TJ. The Framingham Heart Study and the Epidemiology of Cardiovascular Disease: A Historical Perspective. Lancet. 2014;383;(9921):999-1008. DOI: 10.1016/s0140-6736(13)617523

Ifeany OE. A review on free radicals and antioxidants. IntJ Curr ResMed Sci. 2018;4:123-33.

Galina MA, Ortiz M, Guerrero M. Estrés oxidativo y antioxidantes. Avanc Invest Agrop. 2018;22(1):47-61.

Mohammed MT, Kadhim SM, Noori AM, Abbas J, Abbas SI. Free radicals and human health. Internat J Innov Sci Res. 2015;4(6):218-23.

Céspedes EM, Rodríguez R, Suárez N. Ácidoúrico y estrés oxidativo contribuyen a la enfermedad cardiovascular a través de la disfunción endotelial y la insulinorresistencia. Rev Cub Invest Biomed. 2019 [acceso: 09/09/2019]; 38(4).Disponible en: http://www.revibiomedica.sld.cu/index.php/ibi/article/view/241

Ortakoygoglu A, Boz B, Dizdar OS, Avci D, Cetinkaya Ali, Baspinar O. The association of serum gamma-glutamyltrasnpeptidase level and other laboratory parameters with blood pressure in hypertensive patients under ambulatory blood pressure monitoring. Therap Clin Risk Manag. 2016; 12:1395-401.

Incalza MA, D’Oria R, Natalicchio A, Perrini S, Laviola L, Giorgino F. Oxidative stress and reactive oxygen species in endothelial dysfunction associated with cardiovascular and metabolic diseases. VascPharmacol. 2018;100:1-19. DOI: 10.1016/j.vph.2017.05.005

Gao L, Thakur A, Siu PM, Lai CWK. Role of free fatty acids in endothelial dysfunction.J Biomed Sci. 2017;24(1):50. DOI: 10.1186/s12929-017-0357-5

Tesauro M, Mauriello A, Rovella V, Annicchiarico‐Petruzzelli M, Cardillo C. Arterial ageing: from endothelial dysfunction to vascular calcification. J Intern Med. 2017;281;471-82. DOI: 10.1111/joim.12605

Watt J, Kennedy S, Ahmed N, Hayhurst J, McClure JD, Berry C. The relationship between oxidized LDL, endothelial progenitor cells and coronary endothelial function in patients with CHD. Open Heart. 2016;3(1):e000342. DOI: 10.1136/openhrt-2015-000342

Zhu W, Yuan Y, Liao G. Mesenchymal stem cells ameliorate hyperglycemia-induced endothelial injury through modulation of mitophagy. Cell Death Dis. 2018 [acceso: 09/09/2019]; 837:9. https://www.nature.com/articles/s41419-018-0861-x

Piepoli FM, Hoes AW, Agewall S, Albus C, Brotons C, Catapano AL. European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. Eur Heart J. 2016;37(29):2315-81. DOI: 10.1093/eurheartj/ehw106

Rodríguez-Guzmán R, Guzmán P, Dorta-Contreras AJ. Estrés oxidativo y epigenética en la obesidad, el síndrome metabólico y la percepción olfativa. RevNeurol.2020;70(7):270.

Vargas Z, Flammar AJ, Steiger P, Haberecker M, Andermatt R, Zinckernagel AS. Endothelial cell infection and endothelitis in COVID-19. The Lancet. 2020;395(10234):1417-8. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)30937-5

Vargas G. Ácido úrico y síndrome metabólico: “causa o efecto”. Arch Medic Familiar. 2017;19(4):155-69.

Arocha JI, Amair P, Navarrete LM, López D, Amarista F, Straga J. Implicaciones del ácido úrico en el riesgo cardiovascular. Avances Cardiol. 2014;34(3):239-51.

Cebollada J, Gimeno JA. Ácido úrico como factor de riesgo cardiovascular. Hipertensión y Risgo Vascular. 2012;29(2):36-43.

Gaubert M, Marlinge M, Alessandrini M, Laine M, Bonello L, Fromonot J, et al. Uric acid levels are associated with endothelial dysfunction and severity of coronary atherosclerosis during a first episode of acute coronary syndrome. Purinergic Signal. 2018;14(2):191-9. DOI: 10.1007/s11302-018-9604-9

Qin L, Yon Z, Kehui D, Anxin W, Xing Y, Caifeng Z, et al. The association between serum uric acid levels and the prevalence of vulnerable atherosclerotic carotid plaque: a cross sectional study. Sci Rep. 2015(11);5:10003. DOI: 10.1038/srep10003

Fang J, Alderman MH. Serum uric acid and cardiovascular mortality the NHANES I epidemiologic follow-up study, 1971-1992. National Health and Nutrition Examination Survey. JAMA. 2000 [acceso: 09/09/2019]; 283(18):2404-10. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10815083

Villanueva J, Huerta S, Huerta D, Lozada CA. Asociación entre la elevación sérica de gamma-glutamiltranspeptidasa y riesgo aumentado de evento vascular cerebral isquémico en población mexicana. Med Int Mexico. 2019;35(3):337-43.

Seo Y, Aonuma K. Gamma-glutamiltransferaseis a biomarker risk for cardiovascular disease. Circ J. 2017;81:783-5

Kim JG, Chang K, Choo EH, Lee JM, Seung KB. Serum gamma-glutamyl transferase is a predictor of mortality in patients with acute myocardial infarction. Medicine. 2018 [acceso: 09/09/2019]; 97(29):e11393. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6086492/pdf/medi-97-e11393.pdf

Franzini M, Forniaciari I, Rong J, Larson MG, Passino C, Emdin M, et al. Correlates and reference limits of plasma gamma-glutamyltransferase fractions from the Framingham Heart Study. Clin Chim Acta. 2013 [acceso: 09/09/2019]; 417:19-25. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4154585/pdf/nihms-609045.pdf

Yunus YM, Muniandy W, Lai HI. Comparison of serum uric acid and gamma-glutamyltranspeptidase level in obese and non-obese individuals. Int J Acad Res Bus Soc Sci. 2017 [acceso: 09/09/2019]; 7:3 Disponible en: http://hrmars.com/hrmars_papers/Comparison_of_Serum_Uric_Acid_and_Gamma-Glutamyltranspeptidase_%28GGT%29_Level_in_Obese_Individuals_and_Non-Obese_Individual.pdf

Bertoli S, Leone A, Vignati L, Spadafranca A, Bedogni G, Vanzulli A, et al. Metabolic correlates of subcutaneous and visceral abdominal fat measured by ultrasonography: a comparisson with waist circunference. Nutr J. 2016 [acceso: 09/09/2019]; 15:2. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26732788



Licencia de Creative Commons
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial 4.0 Internacional.