Eficacia del parche de sangre epidural versus bloqueos nerviosos en el tratamiento de la cefalea postpunción dural: una revisión sistemática

Autores/as

  • Axel Alexandre Navarro Andrade
  • Wagnner Ariol Intriago Zambrano
  • Karen Ileana Valverde Burbano
  • Juliz Lilibeth Moreira Cevallos
  • Katherin Liseth Sisa Moreno

Palabras clave:

cefalea postpunción dural, parche de sangre epidural, bloqueo del ganglio esfenopalatino, bloqueo del nervio occipital mayor

Resumen

Introducción: La cefalea postpunción dural (CPD) es una complicación frecuente tras la anestesia raquídea. Aunque el parche de sangre epidural (EBP, por sus siglas en inglés) es el tratamiento estándar, alternativas como el bloqueo del ganglio esfenopalatino (SPGB, por sus siglas en inglés) y el del nervio occipital mayor (GONB, por sus siglas en inglés) han mostrado eficacia con menor riesgo.

Objetivo: Comparar la eficacia del parche de sangre epidural con la de los bloqueos nerviosos en el tratamiento de la cefalea postpunción dural, específicamente en los trabajos publicados en los últimos cinco años.

Métodos: Esta revisión sistemática compara la eficacia del EBP frente al SPGB, GONB y al parche de fibrina epidural (PFE), incluyendo estudios de los últimos cinco años. Se emplearon bases de datos como PubMed, Embase y Cochrane Library, seleccionando ensayos controlados aleatorios y estudios observacionales mediante un proceso riguroso.

Resultados: Se analizaron 38 estudios, encontrando que tanto SPGB como GONB pueden ser alternativas menos invasivas y eficaces en comparación con el EBP para el tratamiento de CPD.

Conclusiones: Las intervenciones menos invasivas pueden ser preferibles en ciertos contextos clínicos, recomendando futuras investigaciones para explorar más a fondo estas alternativas.

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Publicado

2024-12-10

Cómo citar

1.
Navarro Andrade AA, Intriago Zambrano WA, Valverde Burbano KI, Moreira Cevallos JL, Sisa Moreno KL. Eficacia del parche de sangre epidural versus bloqueos nerviosos en el tratamiento de la cefalea postpunción dural: una revisión sistemática. Rev Cubana Inv Bioméd [Internet]. 10 de diciembre de 2024 [citado 18 de agosto de 2025];43. Disponible en: https://revibiomedica.sld.cu/index.php/ibi/article/view/3629