Estrategias para la remineralización del esmalte: una descripción general de las revisiones sistemáticas

Autores/as

  • Auxiliadora Becerra-Moreira
  • Christian Brito-Chicaiza
  • Wilson Bravo-Torres
  • Daniela Astudillo-Rubio
  • Jacinto Alvarado-Cordero
  • Andrés Delgado-Gaete

Palabras clave:

caries del esmalte, punto blanco, remineralización, CPP-ACP, fluoruro, revisión sistemática

Resumen

Introducción: Los agentes remineralizantes son alternativas al tratamiento bucal que inducen ganancias de minerales; por lo cual, la efectividad en el tratamiento es un campo de necesidad científica.

Objetivo: Evaluar la calidad metodológica de revisiones sistemáticas sobre efectividad en la remineralización de lesiones incipientes en el esmalte a través de diferentes métodos terapéuticos utilizando AMSTAR 2, realizando una descripción general de las revisiones sistemáticas (RS) de ensayos controlados aleatorios (ECA) y estudios in vitro.

Métodos: La búsqueda utilizó cuatro bases de datos y literatura gris. Se incluyeron RS sobre remineralización de lesiones de manchas blancas (WSL) a través de diferentes alternativas terapéuticas.

Resultados: Los resultados evaluados fueron cambios en la estructura del esmalte, incluyendo once RS. Dos estudios informaron que el fosfato de calcio amorfo de fosfopéptido de caseína (CPP-ACP) tenía un mayor potencial de remineralización que otros compuestos. Dos estudios no encontraron diferencias significativas entre CPP-ACP y agentes fluorados. Cuatro estudios informaron sobre eficacia de los agentes fluorados. Un estudio no encontró diferencias entre CPP-ACP y CPP-fosfato de fluoruro de calcio amorfo (CPP-ACFP). Tres estudios no determinaron resultados concluyentes.

Conclusiones: La calidad metodológica se clasificó como alto-riesgo de sesgo para siete RS, y moderado-riesgo de sesgo para cuatro RS. Con un nivel de confianza que va de moderado a bajo, los compuestos fluorados, los compuestos no fluorados y los compuestos combinados en ensayos controlados aleatorios muestran un potencial para remineralizar las WSL. Los compuestos no fluorados en estudios in vitro (CPP-ACP) muestran cambios significativos en la estructura del esmalte.

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Publicado

2023-04-12

Cómo citar

1.
Becerra-Moreira A, Brito-Chicaiza C, Bravo-Torres W, Astudillo-Rubio D, Alvarado-Cordero J, Delgado-Gaete A. Estrategias para la remineralización del esmalte: una descripción general de las revisiones sistemáticas. Rev Cubana Inv Bioméd [Internet]. 12 de abril de 2023 [citado 12 de julio de 2025];42(1). Disponible en: https://revibiomedica.sld.cu/index.php/ibi/article/view/2803

Número

Sección

ARTÍCULOS ORIGINALES