La densidad óptica nuclear como indicador diagnóstico en el carcinoma papilar de tiroides

Introducci√≥n: El carcinoma papilar de tiroides es la causa m√°s frecuente de c√°ncer de naturaleza endocrina. Constituye la variante histol√≥gica de mejor pron√≥stico, sin embargo, en ocasiones es motivo de importantes dudas diagn√≥sticas con otras variantes de evoluci√≥n t√≥rpida, lo que dificulta que un mayor n√ļmero de pacientes se beneficie con un tratamiento individualizado y conservador. Por esta raz√≥n, se desarrollan estudios en los que cada vez m√°s se a√Īaden procedimientos morfom√©tricos y densitom√©tricos, los que permiten disminuir la subjetividad en el diagn√≥stico histopatol√≥gico.¬†

Objetivo: Determinar la densidad óptica nuclear en el carcinoma papilar de tiroides.  

M√©todo: Se realiz√≥ un estudio morfom√©trico de serie de casos con 12 pacientes con carcinoma papilar de tiroides, atendidos en el Hospital Provincial Universitario Vladimir Ilich Lenin. Se seleccionaron 36 campos y se midieron 965 n√ļcleos celulares, lo que constituy√≥ la muestra del estudio. Se determin√≥ la densidad √≥ptica nuclear como indicador morfom√©trico del carcinoma papilar de tiroides.

Resultados: El valor de la densidad óptica nuclear fue 1,14, considerado bajo.  

Conclusiones: Se determinó la densidad óptica nuclear del carcinoma papilar de tiroides en los casos estudiados, lo que puede contribuir a su diagnóstico histopatológico.

Deimarys Toledo Hidalgo, Pedro Augusto D√≠az Rojas, Maryl√ļ Torres Batista, Alejandro de Jes√ļs S√°nchez Anta
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Valores de referencia para la tirotropina y hormonas tiroideas en embarazadas cubanas

Introducción: Los parámetros de función tiroidea en las embarazadas se modifican durante el embarazo y son específicos para cada población.

Objetivo: Establecer los valores de referencia para la tirotropina y las hormonas tiroideas en una población de embarazadas cubanas.

Métodos: Estudio transversal, en el municipio Plaza de la Revolución de La Habana, Cuba, a 362 gestantes sin antecedentes personales o familiares de enfermedad tiroidea, con anticuerpos anti-tiroideos negativos y ausencia de lesiones en el ultrasonido tiroideo. Se analizaron edad materna, edad gestacional, raza, hábito de fumar, paridad, uso de suplementos yodados, índice de masa corporal, tirotropina, tiroxina total y libre, triyodotironina total y libre. Se establecieron los intervalos de referencia para cada parámetro mediante los percentiles 2,5 y 97,5 como límites inferior y superior, respectivamente. Resultados: Los valores de referencia en el primer, segundo y tercer trimestres fueron para la tirotropina 0,1-3,3 mUI/L, 0,6-3,4 mUI/L y 0,3-3,9 mUI/L; para la TT4 90,1-204,1 nmol/L, 92,2-189,2 nmol/L y 79,8-170,4 nmol/L; para la FT4 7,3-16,7 pmol/L, 6,3-17,3 pmol y 5,6-12,7 pmol/L; para la TT3 1,8-3,9 nmol/L, 1,8-3,9 nmol/L y 1,7-4,0 nmol/L y para la FT3 1,0-7,4 pmol/L, 0,7-6,3 pmol/L y 0,7-5,4 pmol/L, respectivamente.

Conclusiones: Se determinaron por primera vez los valores de referencia para la tirotropina y las hormonas tiroideas en una población de embarazadas cubanas; estos difieren de los establecidos por los kits diagnósticos y de los recomendados por las guías internacionales previas.

Lisette Leal Curí, María de las Mercedes Rubén Quesada, Emma Margarita Domínguez Alonso, Zoraida Chambilla Ajallí, Daysi Antonia Navarro Despaigne, Andrés Gregorio Gárate Sánchez, Erick Robles Torres
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Estudio histomorfométrico de folículos tiroideos humanos con microscopía holográfica digital

Introducci√≥n: La microscop√≠a hologr√°fica digital ha permitido a la microscop√≠a √≥ptica hacer uso de herramientas num√©ricas y computacionales; y esto, a su vez, ha favorecido m√ļltiples avances en el estudio de las c√©lulas y los tejidos en diferentes campos de la medicina y otras ciencias afines.

Objetivo: Describir las características histológicas y morfométricas de los folículos tiroideos humanos con la microscopía holográfica digital.

Métodos: Se realizó, desde el punto de vista histomorfométrico, un estudio descriptivo y transversal de folículos tiroideos humanos utilizando una instalación de microscopía holográfica digital. Se empleó la técnica de inclusión en parafina y tinción de hematoxilina-eosina para el procesamiento de las muestras. Se realizaron de 10 a 12 capturas de hologramas por muestra y el método de doble propagación para la reconstrucción de los hologramas. Se calculó el área, el perímetro, el diámetro mayor y menor de los folículos y cavidades foliculares y se realizaron reconstrucciones de imágenes holográficas en tres dimensiones. Se determinó como medida de tendencia central la media aritmética y como medida de dispersión la desviación típica o estándar.

Resultados: Par√°metros foliculares: √°rea (5140,31 ¬Ī 1126,71 ¬Ķm2); per√≠metro (2961,54 ¬Ī 71,2 ¬Ķm); di√°metro mayor:(921,17 ¬Ī 24,34 ¬Ķm); di√°metro menor: (746,67 ¬Ī 18,08 ¬Ķm); altura del epitelio (7,92 ¬Ī 0,96). Cavidades foliculares: √°rea (3686,18 ¬Ī1023,52 ¬Ķm2); di√°metro mayor: (698,86 ¬Ī 19,55 ¬Ķm) y di√°metro menor: (581,15 ¬Ī 13,82 ¬Ķm).

Conclusiones: Existen parámetros foliculares, determinados mediante la microscopía holográfica digital, no reportados por la literatura consultada, que resultan de interés en el estudio histológico de los folículos tiroideos humanos.

Nadia Inés Infante Tavio, Rafael Escalona Veloz, Lillian Sierra Calzado, Guillermo Palacios Roque
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