Monitorización remota y teleobstetricia para la prevención de la morbilidad materna severa en trastornos hipertensivos del embarazo
Resumen
Objetivo: Analizar la efectividad de la monitorización remota, comparada con la atención habitual, para reducir morbilidad materna severa y mejorar desenlaces intermedios en mujeres con trastornos hipertensivos del embarazo.
Métodos: Se realizó una revisión sistemática sin metaanálisis, reportada según PRISMA 2020. Se buscaron estudios publicados entre el 1 de enero de 2020 y el 30 de diciembre de 2025 en PubMed/MEDLINE, Embase, Scopus, Web of Science, Cochrane Library y LILACS, en español o inglés. Se incluyeron estudios primarios en gestantes o puérperas con trastornos hipertensivos o alto riesgo de preeclampsia, vigilancia domiciliaria de presión arterial o manifestaciones de alerta, comparador habitual y desenlaces clínicos o de implementación. Dos revisores seleccionaron los estudios y extrajeron los datos; la síntesis fue narrativa.
Resultados: Se incluyeron 15 estudios en la síntesis cualitativa de efectividad. Los resultados señalaron mayor utilidad posparto para el registro oportuno de cifras tensionales, el seguimiento y el ajuste terapéutico. Los ensayos antenatales no identificaron ventaja clara en diagnóstico temprano ni control tensional. La morbilidad materna severa se reportó de forma heterogénea; además, se describieron datos complementarios sobre aceptabilidad, factibilidad, equidad y sostenibilidad económica.
Conclusiones: La monitorización remota puede fortalecer la vigilancia y la continuidad asistencial, pero no demostró reducción concluyente de morbilidad materna severa. Se requieren desenlaces estandarizados, dispositivos validados y evaluación de equidad, carga asistencial, costo-efectividad y seguimiento cardiovascular.
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