Recuperación de la frecuencia cardíaca en pacientes con enfermedad pulmonar intersticial difusa

Jhonatan Betancourt Peña

Texto completo:

PDF

Resumen

Introducción: La enfermedad pulmonar intersticial difusa no soporta el ejercicio, debido a la sensación de disnea y fatiga durante el esfuerzo de baja intensidad. La recuperación de la frecuencia cardíaca se relaciona con el desempeño en el test de caminata de los seis minutos.

Objetivo: Determinar las diferencias sociodemográficas de la función y la capacidad pulmonar en pacientes con enfermedad intersticial difusa, a partir de la recuperación de la frecuencia cardíaca durante el test de caminata de los seis minutos.

Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal. Se calculó la recuperación de la frecuencia cardíaca a partir de la diferencia entre el final del test y los cinco minutos de la prueba. Se conformaron dos grupos de comparación, anormal versus normal, en variables sociodemográficas de la función pulmonar y la capacidad funcional.

Resultados: Se vincularon 38 pacientes en el grupo normal y en el anormal 26. En el primero predominaron la edad de 62,26 ± 15,82 y los hombres (52,6 %); mientras que en el grupo anormal los años promediaron entre 58,77 ± 13,23 y sobresalieron las mujeres (61,5 %). Se presentó un valor p < 0,05 del grupo recuperación de la frecuencia anormal en la distancia recorrida, disnea y fatiga al final, un minuto y a los cinco minutos de culminar el test.

Conclusiones: Los pacientes con enfermedad pulmonar intersticial difusa con una recuperación de la frecuencia cardíaca anormal presentaron peores resultados en la distancia recorrida, volumen de oxígeno, los equivalentes metabólicos, disnea y fatiga de los miembros inferiores.

Palabras clave

enfermedades pulmonares intersticiales; tolerancia al ejercicio; disnea; frecuencia cardíaca.

Referencias

Miguel JL, Gochicoa L, Pérez R, Torre L. Functional respiratory assessment in interstitial lung disease. Rev Invest Clin. 2015 [acceso 06/06/2021];67(1):5-14. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25857578/

Bjoraker JA, Ryu JH, Edwin MK, Myers JL, Tazelaar HD, Schroeder DR, et al. Prognostic significance of histopathologic subsets in idiopathic pulmonary fibrosis. Am J Respir Crit Care Med. 1998;157(1):199-203. DOI: https://doi.org/10.1164/ajrccm.157.1.9704130

Torrisi SE, Ley B, Kreuter M, Wijsenbeek M, Vittinghoff E, Collard HR, et al. The added value of comorbidities in predicting survival in idiopathic pulmonary fibrosis: a multicentre observational study. Eur Respir J. 2019;53(3):1801587. DOI: https://doi.org/10.1183/13993003.01587-2018

King Jr TE, Tooze JA, Schwarz MI, Brown KR, Cherniack RM. Predicting survival in idiopathic pulmonary fibrosis: scoring system and survival model. Am J Respir Crit Care Med. 2001;164(7):1171-81. DOI: https://doi.org/10.1164/ajrccm.164.7.2003140

Lama VN, Flaherty KR, Toews GB, Colby TV, Travis WD, Long Q, et al. Prognostic value of desaturation during a 6-minute walk test in idiopathic interstitial pneumonia. Am J Respir Crit Care Med. 2003;168(9):1084-90. DOI: https://doi.org/10.1164/rccm.200302-219oc

Layton AM, Armstrong HF, Kim HP, Meza KS, D'Ovidio F, Arcasoy SM. Cardiopulmonary exercise factors predict survival in patients with advanced interstitial lung disease referred for lung transplantation. Respir Med. 2017;126:59-67. DOI: https://doi.org/10.1016/j.rmed.2017.03.022

Gannon WD, Lederer DJ, Biscotti M, Javaid A, Patel NM, Brodie D, et al. Outcomes and mortality prediction model of critically ill adults with acute respiratory failure and interstitial lung disease. Chest. 2018;153(6):1387-95. DOI: https://doi.org/10.1016/j.chest.2018.01.006

Holland A. Review series: Aspects of interstitial lung disease: Exercise limitation in interstitial lung disease - mechanisms, significance and therapeutic options. Chron Respir Dis. 2010;7(2):101-11. DOI: https://doi.org/10.1177/1479972309354689

Betancourt J, Torres N, Hurtado H. Enfermedad pulmonar intersticial difusa: evaluación clínica y funcional previa a un programa de rehabilitación pulmonar. Rev Colom Rehabil. 2017 [acceso 07/06/2021];17(2):67-81. Disponible en: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-967359

Dowman L, Hill C, May A, Holland A. Pulmonary rehabilitation for interstitial lung disease. Cochrane Database of Syst Rev. 2021;2021(2):CD006322. DOI: https://doi.org/10.1002%2F14651858.CD006322.pub4

Holland AE, Spruit MA, Troosters T, Puhan MA, Pepin V, Saey D, et al. An official European Respiratory Society/American Thoracic Society Technical Standard: field walking tests in chronic respiratory disease. Eur Respir J. 2014;44(6):1428-46. DOI: https://doi.org/10.1183/09031936.00150314

Takei R, Yamano Y, Kataoka K, Yokoyama T, Matsuda T, Kimura T, et al. Pulse oximetry saturation can predict prognosis of idiopathic pulmonary fibrosis. Respir Investig. 2020;58(3):190-5. DOI: https://doi.org/10.1016/j.resinv.2019.12.010

Lettieri CJ, Nathan SD, Browning RF, Barnett SD, Ahmad S, Shorr AF. The distance-saturation product predicts mortality in idiopathic pulmonary fibrosis. Respir Med. 2006;100(10):1734-41. DOI: https://doi.org/10.1016/j.rmed.2006.02.004

Swigris JJ, Olson AL, Shlobin OA, Ahmad S, Brown KK, Nathan SD. Heart rate recovery after six‐minute walk test predicts pulmonary hypertension in patients with idiopathic pulmonary fibrosis. Respirology. 2011;16(3):439-45. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1440-1843.2010.01877.x

Swigris JJ, Swick J, Wamboldt FS, Sprunger D, du Bois R, Fisher A, et al. Heart rate recovery after 6-minute walk test predicts survival in patients with idiopathic pulmonary fibrosis. Chest. 2009;136(3):841-8. DOI: https://doi.org/10.1378/chest.09-0211

Betancourt J, Hurtado H. Efectos de un programa de rehabilitación pulmonar en pacientes con enfermedad pulmonar intersticial difusa. Fisioterapia. 2015;37(6):286-92. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ft.2014.12.001

Lahiri MK, Kannankeril PJ, Goldberger JJ. Assessment of autonomic function in cardiovascular disease: physiological basis and prognostic implications. J Am Coll Cardiol. 2008;51(18):1725-33. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jacc.2008.01.038

Lacasse M, Maltais F, Poirier P, Lacasse Y, Marquis K, Jobin J, et al. Post-exercise heart rate recovery and mortality in chronic obstructive pulmonary disease. Respir Med. 2005;99(7):877-86. DOI: https://doi.org/10.1016/j.rmed.2004.11.012

Ha D, Fuster M, Ries AL, Wagner PD, Mazzone PJ. Heart rate recovery as a preoperative test of perioperative complication risk. Ann Thorac Surg. 2015;100(5):1954-62. DOI: https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2015.06.085

Young IH, Bye PT. Gas exchange in disease: asthma, chronic obstructive pulmonary disease, cystic fibrosis, and interstitial lung disease. Compr Physiol. 2011;1(2):663-97. DOI: https://doi.org/10.1002/cphy.c090012

Lv M, Liu Y, Ma S, Yu Z. Current advances in idiopathic pulmonary fibrosis: the pathogenesis, therapeutic strategies and candidate molecules. Future Med Chem. 2019;11(19):2595-620. DOI: https://doi.org/10.4155/fmc-2019-0111

Behr J, Nathan SD, Wuyts WA, Bishop NM, Bouros DE, Antoniou K, et al. Efficacy and safety of sildenafil added to pirfenidone in patients with advanced idiopathic pulmonary fibrosis and risk of pulmonary hypertension: a double-blind, randomised, placebo-controlled, phase 2b trial. Lancet Respir Med. 2021;9(1):85-95. DOI: https://doi.org/10.1016/s2213-2600(20)30356-8

Sciriha A, Lungaro-Mifsud S, Fsadni P, Scerri J, Montefort S. Pulmonary rehabilitation in patients with interstitial lung disease: the effects of a 12-week programme. Respir Med. 2019;146:49-56. DOI: https://doi.org/10.1016/j.rmed.2018.11.007



Licencia de Creative Commons
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial 4.0 Internacional.